
Inschrijfformulier
Peuterspeelzaal jonas in de walvis
Gegevens van het kind
|
achternaam |
|
Voornaam Meisje / jongen |
|
geboortedatum |
Gegevens ouder/verzorger 1 Gegevens ouder/verzorger 2
|
Naam en voorletter: |
|
|
adres |
|
|
Postcode/woonplaats |
|
|
Telefoonnummer thuis en mobiel |
|
|
e-mailadres |
|
|
geboortedatum |
|
|
Sofinummer(burgerservicenr.) |
|
|
Naam werkgever |
Gegevens over de gewenste opvang
|
Gewenste ingangsdatum |
|
Hoeveel ochtenden wilt u gebruik maken (minimaal 2 maximaal 4) |
Gegevens welke ochtenden
|
Maandag |
|
dinsdag |
|
woensdag |
|
donderdag |
|
Vrijdag |
Plaats……………................................... Datum…………………………
Handtekening…………………
.....................…..Ondergetekende gaat akkoord met de algemene voorwaarden zoals op de website worden vermeld.
U krijgt altijd een bevestiging via een mail na inschrijving.